V slovenských lekárňach sa už rok hromadí nevyzdvihnutý nebezpečný odpad – lieky nespotrebované pacientmi, ktoré sú lekárne povinné prevziať od každého, kto ich do lekárne odovzdá. Pri nesprávnom zaobchádzaní s liekovým odpadom, či jeho nesprávnej likvidácii, predstavuje tento odpad závažné riziko pre životné prostredie. Štátny ústav pre kontrolu liečiv zabezpečoval odvoz nespotrebovaných liekov z verejných lekární dvakrát ročne. Posledný zber – aj to nie zo všetkých lekární – bol však realizovaný v marci 2023.
Cesta liekov nekončí ich vyzdvihnutím z lekárne a ich užívaním. Verejná lekáreň je povinná zhromažďovať humánne aj veterinárne lieky nespotrebované fyzickými osobami a odovzdávať ich Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv, ktorý sa v zmysle zákona o liekoch považuje za pôvodcu tohto odpadu a zabezpečuje tak jeho zneškodnenie. Každá lekáreň musí mať na tento účel určený osobitný priestor v súlade s vyhláškou Ministerstva zdravotníctva o správnej lekárenskej praxi a viesť evidenciu odovzdania tohto odpadu.
„Už takmer rok, a v niektorých lekárňach aj dlhšie, čelíme problému naplnených kapacít týchto priestorov. Na jednej strane nám zákon ukladá povinnosť nespotrebované lieky od pacienta prevziať a uchovávať, na druhej strane si štát neplní povinnosť zneškodnenia tohto odpadu uloženú tým istým zákonom.“, hovorí Ondrej Sukeľ, prezident Slovenskej lekárnickej komory.
Situáciu s nevyzdvihnutým liekovým odpadom monitoruje aj Asociácia prevádzkovateľov sieťových lekárni na Slovensku (APSL), ktorá združuje trojicu poskytovateľov lekárenskej starostlivosti prevádzkujúcich spolu takmer 580 verejných lekární.
Zo zistení asociácie vyplýva, že všetky tieto lekárne majú takmer vyčerpané priestorové kapacity na uloženie tohto odpadu a prípadné odmietnutie prevzatia sa nestretáva vždy s pochopením pacientov. „Interný prieskum medzi lekárňami združenými v APSL potvrdil, že situácia je alarmujúca. Aktuálne evidujeme v lekárňach viac ako 3 000 vriec, v ktorých je nahromadený odpad určený na likvidáciu v na to určených spaľovniach. Toto množstvo predstavuje približne 40 ton nebezpečného odpadu,“ upozorňuje Jaroslav Kypr, predseda Asociácie prevádzkovateľov sieťových lekární na Slovensku. Kypr zároveň upozorňuje na ďalšie súvislosti tohto problému: „V mnohých lekárňach je týmto ohrozené plnenie povinností vyplývajúcich z požiadaviek bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci a zároveň – pokiaľ lekárnici z kapacitných dôvodov odmietnu prevziať nespotrebované lieky – hrozí nesprávna likvidácia tohto odpadu.“
Dôvodov, prečo je potrebné odovzdávať nespotrebované lieky do lekárne, a nikde inde, je viacero. Pri nevhodnej likvidácií, keď sa lieky dostanú napríklad na skládku odpadu hrozí okrem znečistenia životného prostredia aj to, že liečivá uvoľnené z liekov pri nevhodnej likvidácii majú pri dlhodobej expozícii vplyv na zdravie ľudí či zvierat, a to aj pri nízkych koncentráciách.
Apel na verejnosť
„Prosíme občanov, aby boli trpezliví, liekový odpad určite nevyhadzovali do bežného odpadu, bezpečne ho uložili oddelene od užívaných liekov, na mieste nedostupnom deťom a počkali na obnovenie zberu“, apeluje prezident SLeK Ondrej Sukeľ.
Nepoužiteľné lieky, ak sú skladované v domácnostiach, predstavujú aj zdravotné riziko v prípade ich nesprávneho použitia. Spoločný záujem eliminácie tohto odpadu adekvátnym spôsobom tak predstavuje nielen prevenciu ekologických škôd vyplývajúcich z nevhodného zneškodnenia, ale tiež zníženie rizika poškodenia zdravia neúmyselnými otravami, či rizika zneužitia týchto liekov.
„Zníženiu celkového množstva liekového odpadu napomáha aj jeho správne separovanie. Nie všetko, čo si zabezpečíme z lekárne predstavuje liekový odpad,“ dopĺňa Jaroslav Kypr. Bežným spôsobom sa zneškodňujú vonkajšie obaly akéhokoľvek lieku, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny, výživové doplnky, detská výživa, kozmetické výrobky a iný sortiment, ktorý bol zakúpený v lekárni, ale nie je liekom.
Viceprezidentka SLeK Miroslava Snopková konkretizuje: „Medzi odpad, ktorý je potrebné vrátiť do lekárne patria nespotrebované humánne aj veterinárne lieky – tablety, kapsuly, čapíky, roztoky, očné kvapky, sirupy, masti, krémy, gély, použité injekčné striekačky s ihlou, inzulínové perá, či ampulky injekčných liekov ako aj individuálne pripravované lieky. Tieto sa vracajú vo svojom pôvodnom vnútornom obale (blistri, fľaštičke, tube, ampulke), vonkajší papierový obal sa triedi bežným spôsobom.“
„Slovenskí pacienti patria medzi najzodpovednejších – napríklad v roku 2022 odovzdali do lekární takmer 250 ton liekového odpadu. Verme, že tento skvelý, roky budovaný návyk zodpovednosti k životnému prostrediu, si zachováme aj naďalej a problém s likvidáciou liekového odpadu sa v blízkej dobe vyrieši,“ uzatvára prezident SLeK Ondrej Sukeľ.