Počet pacientov s alergickými ochoreniami a astmou na Slovensku dlhodobo rastie a predstavuje čoraz väčšiu záťaž pre pacientov aj zdravotný systém. Odborníci upozorňujú, že tieto ochorenia sú úzko prepojené – neliečená, nesprávne liečená alebo neskoro diagnostikovaná a neskoro liečená alergia môže viesť k rozvoju astmy. Pri príležitosti Svetového dňa astmy (5. máj) preto zdôrazňujú význam včasného záchytu a správne nastavenej liečby alergií už v detskom veku. Pomôcť má aj nové odborné usmernenie.
Jednotný postup pre pediatrov aj špecialistov
Nové odborné usmernenie vzniklo v spolupráci alergológov a pediatrov a prináša jednotný postup pre diagnostiku a liečbu alergickej nádchy u detí. Zameriava sa najmä na včasné rozpoznanie ochorenia v ambulancii pediatra a jeho následný manažment v spolupráci so špecialistom. Cieľom je zachytiť ochorenie čo najskôr, účinne ho liečiť a predchádzať jeho progresii do astmy. Zároveň je jeho cieľom zabezpečiť čo najväčšiemu počtu detských alergikov včasný prístup k jedinej príčinnej liečbe alergií – alergénovej imunoterapii.
„Ak alergické ochorenie zachytíme včas a nastavíme správnu liečbu, vieme výrazne znížiť riziko jeho zhoršenia a prechodu do astmy. Kľúčové je preto rozpoznať príznaky čo najskôr a pacienta správne nasmerovať,“ upozorňuje mim. prof. MUDr. Peter Pružinec, CSc., hlavný odborník Ministerstva zdravotníctva SR pre klinickú imunológiu a alergológiu.
Tento pohľad z praxe pediatrov potvrdzuje aj MUDr. Elena Prokopová, hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre všeobecnú starostlivosť o deti a dorast: „Pediater je často prvým lekárom, ktorý sa s príznakmi alergie u dieťaťa stretne. Nové usmernenie mu pomáha lepšie sa zorientovať v diagnostike a liečbe a jasnejšie určuje, kedy pacienta odoslať k alergológovi. Teší ma, že sa nám podarilo pripraviť spoločný postup, ktorý môže zlepšiť spoluprácu medzi pediatrami a alergológmi a prispieť k lepšiemu manažmentu detských pacientov.“
Kľúčom je liečba, ktorá rieši príčinu ochorenia
Dôležitú úlohu zohráva aj alergénová imunoterapia (AIT), ktorá ako jediná pôsobí priamo na príčinu ochorenia a dokáže meniť jeho priebeh, nielen potláčať príznaky. Jej včasné nasadenie môže podľa odborníkov významne znížiť riziko rozvoja astmy a zlepšiť dlhodobú prognózu pacienta. U časti pacientov môže dokonca včasná aplikácia AIT viesť k vyliečeniu alergie.
Údaje zdravotnej poisťovne Dôvera naznačujú, že využívanie alergénovej imunoterapie postupne rastie – v roku 2025 ju v jej kmeni poistencov užívalo približne 18 % pacientov s alergickou rinitídou, pričom v detskej populácii vo veku 8 až 18 rokov ju využívala viac ako štvrtina pacientov.
Napriek pozitívnemu trendu však odborníci upozorňujú, že alergénová imunoterapia sa stále uplatňuje nedostatočne a mnohí pacienti, ktorí by z nej mohli profitovať, ju nedostávajú. „Alergénová imunoterapia je kľúčovou súčasťou liečby alergických ochorení, no v praxi sa stále nevyužíva v takej miere, ako by mohla. Verím, že aj nové odborné usmernenie pomôže lepšie zachytiť pacientov včas a prispeje k tomu, aby sa k tejto liečbe dostalo viac detí,“ hovorí prezident Slovenskej spoločnosti alergológie a klinickej imunológie (SSAKI) prof. MUDr. Mgr. Miloš Jeseňák, PhD., MBA, Dott.Ric., MHA, FAAAAI.
Nové odborné usmernenie nadväzuje na minuloročnú výzvu na realizáciu Spoločného programu manažmentu alergií u detí a predstavuje ďalší krok k jej napĺňaniu. Tá sa zameriava na lepšiu multidisciplinárnu spoluprácu, efektívnejšie využívanie dát a zvýšenie dostupnosti a využívania alergénovej imunoterapie v praxi.
